如何利用子宫内膜萎缩法止血

　　子宫内膜萎缩法也是1种利用激素止血的方法，此法的止血原理为大剂量的合成孕激素或雌、孕激素制剂通过抑制垂体分泌促性腺激素进而抑制卵巢分泌雌激素，内源雌激素的下降使子宫内膜萎縮到达出血迅速减少或停止。其包括两种制剂：

　　①合成孕激素制剂;合成孕激素制剂经常使用的药物有：炔诺酮(妇康片)2.5 ~ 5.0mg/d,醋酸甲地孕酮4~8mg/d或安宫黄体酮10~30mg/d。 1般用药后1~ 3d血止或明显减少。血止后可逐步减量保持，连续用21d左右，在此期间积极纠正贫血。待血红蛋白回升接近正常后，可停药产生撤退性出血。

　　②雌、孕激素制剂：口服避孕药。任何可得到的口服避孕药制剂都可。逐日2~3片，通常在用药后1~ 3d血止或明显减少。血止1周后逐步减量至逐日1片，保持至贫血纠正后可停药。

　　Tpis：

　　利用子宫内膜萎缩法应注意以下几个方面：

　　(1)用于出血多且贫血严重的病例，血红蛋白低于90g/L，急需迅速止血而不需要或不合适刮宫的患者。适用于任何年龄的女性无排卵性功血患者的止血。

　　(2)长时间吸烟和严重高血压患者慎用。

　　(3)用合成孕激素制剂时若有突破性出血可配伍小剂量雌激素。